2019年鄞州高级中学特长生报名表
就读初中
学 校
中考报名
序号
近期一寸
正面照片
姓 名
性别
民族
出生年月
是否团员
健康状况
是否学生干部
(现任何职)
家庭住址
邮编
电话
家庭
主要
成员
情况
称谓
工 作 单 位
电 话(手机)
个人特长
奖惩情况
报考项目
学生本人签名
家长签名
所在初中学校审核意见:
学校盖章
2019年 月 日